Thuốc Driptane 5mg Mylan được chỉ định trong việc điều trị bàng quang hoạt động quá mức.
- Nhà sản xuất: Mylan
- Tên thuốc gốc: Oxybutynin
- Trình bày/Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 30 viên
- Sản xuất tại: Ấn độ
Thành phần
Thành phần/Hàm lượng
- Oxybutynin: 5mg
Thành phần tá dược:
Cenluloza vi tinh thể, stearat canxi, lactose khan.
Công dụng (Chỉ định)
- Thuốc Driptane 5mg Mylan được chỉ định trong việc điều trị bàng quang hoạt động quá mức.
- Driptane làm giảm các triệu chứng tiết niệu như đi tiểu thường xuyên, cần đi tiểu gấp và không thể kiểm soát việc đi tiểu.
Cách dùng thuốc Driptane 5mg
- Dùng đường uống
Liều dùng thuốc Driptane 5mg
Liều khởi đầu
- Người lớn: 1/2 viên, 3 lần mỗi ngày.
- Trẻ em trên 5 tuổi: 1/2 viên, 2 lần mỗi ngày.
- Sau đó tăng dần liều tùy theo đáp ứng lâm sàng và dung nạp của bệnh nhân.
Liều tối đa
- Người lớn: 3 viên/ngày.
- Trẻ em trên 5 tuổi: 2 viên/ngày.
Quá liều
Trường hợp dùng quá liều, có thể xảy ra:
- Tăng tác dụng ngoại ý
- Dấu hiệu ngộ độc atropinic (giãn đồng tử, giảm bài tiết, liệt cơ trơn), điều trị bằng cách súc ruột, gây nôn, hô hấp nhân tạo trong trường hợp bị rối loạn hô hấp.
Quên liều
- Uống thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Tăng nhãn áp góc đóng.
- Hội chứng tiểu khó nói chung, và đặc biệt là u xơ tiền liệt tuyến.
- Chứng nhược cơ nặng.
- Viêm phế quản mạn tính.
- Mất trương lực tiêu hóa.
- Trẻ em dưới 5 tuổi.
- Chỉ bị đái dầm vào ban đêm.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Hầu hết các tác dụng phụ không cần chăm sóc y tế và biến mất khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu họ vẫn tiếp tục hoặc nếu bạn lo lắng về nó.
- Khô miệng
- Táo bón
- Bệnh tiêu chảy
- Nhìn mờ
- Da khô
- Chóng mặt
- Đau đầu
- Buồn ngủ
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.
Tương tác với các thuốc khác
Đặc điểm tương tác
- Chất nền CYP3A4
- Tác dụng kháng cholinergic
- Suy nhược thần kinh trung ương
- Hạ natri máu
- Nhịp tim nhanh
Nghiêm trọng – Sử dụng Thay thế
- Lonafarnib: Tăng tác dụng Lonafanib do ảnh hưởng đến CYP3A4 ở gan ruột. Giảm liều Lonafarnib hoặc sử dụng liều ban đầu
- Metoclopramide đường mũi: Tăng tác dụng của cả 2 chất. Tránh sử dụng hoặc đổi thuốc khác
- Clorua kali: Tránh hoặc sử dụng thuốc thay thế
- Pramlintide: Tăng tác dụng của 2 chất do hiệp đồng dược lực, tăng tác động lên nhu động đường tiêu hóa
- Ropeginterferon alfa 2b: Tăng tác dụng của 2 chất. Tráng sử dụng thuốc gây nghiện thuốc ngủ, an thần vì có phản ứng phụ về thần kinh. Tránh sử dụng chung để không chịu tác động phụ lên thần kinh quá mức
- Secretin: Giảm tác dụng của secretin bằng cách đối kháng dược lực học
Chỉ số theo dõi
- Không tìm thấy/Chưa có báo cáo.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
- Thận trọng trong bệnh tăng nhãn áp góc đóng có kiểm soát; viêm loét đại tràng nhẹ đến trung bình, cường giáp; bệnh u xơ tắc nghẽn một phần; tăng sản tuyến tiền liệt lành tính
- Thận trọng ở người suy gan hoặc suy thận
- Có thể làm tăng nguy cơ bị nhiệt miệng khi thời tiết nóng bức
- Có thể gây mất trí nhớ
- Phù mạch cần nhập viện và điều trị y tế khẩn cấp đã xảy ra với liều oxybutynin đường uống đầu tiên hoặc tiếp theo; nếu phù mạch tiến triển, nên ngừng các sản phẩm chứa oxybutynin và cung cấp liệu pháp thích hợp ngay lập tức
- Thận trọng với các trường hợp rối loạn tắc nghẽn đường tiêu hóa hoặc giảm nhu động ruột vì nguy cơ giữ lại dạ dày
- Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng giảm nhu động đường tiêu hóa ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tự chủ
- Thận trọng với GERD và / hoặc những người dùng thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm viêm thực quản (ví dụ: bisphosphonates)
- Thận trọng với bệnh nhược cơ vì giảm hoạt động cholinergic
- Thận trọng với các thuốc kháng cholinergic khác (antimuscarinics); có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng xerostomia, táo bón, nhức đầu, chóng mặt và mờ mắt
- Tình trạng buồn ngủ được báo cáo với các sản phẩm có chứa oxybutynin; thận trọng với các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo về tinh thần
- Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng bệnh Parkinson
- Ảo giác hoặc nhầm lẫn có thể xảy ra
- Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của suy tim, tăng huyết áp và / hoặc rối loạn nhịp tim; sử dụng cẩn thận
- Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng sa sút trí tuệ ở bệnh nhân dùng thuốc ức chế men cholinesterase; sử dụng cẩn thận
- Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân bị thoát vị gián đoạn
- Việc sử dụng công thức giải phóng kéo dài có liên quan (hiếm gặp) với các triệu chứng tắc nghẽn ở những bệnh nhân có đường tiêu hóa bị hẹp / hẹp.
- Trước khi sử dụng sản phẩm không kê đơn, hãy xem xét các nguyên nhân khác gây đi tiểu thường xuyên, bao gồm mang thai sớm, tiểu đường và các tình trạng nghiêm trọng khác; liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu các triệu chứng không cải thiện sau 2 tuần sử dụng ban đầu
- Tránh dùng cho bệnh nhân nhược cơ vì giảm hoạt động cholinergic; nếu trải qua đợt trầm trọng của các triệu chứng của bệnh nhược cơ, nên ngừng sản phẩm chứa oxybutynin và cung cấp liệu pháp thích hợp ngay lập tức
Rượu
Không an toàn
- Thuốc Driptane 5mg có thể gây buồn ngủ quá mức với rượu.
Thận
Thận trọng
- Thuốc Driptane 5mg nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân bị bệnh thận. Có thể cần điều chỉnh liều. Xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Gan
Hỏi ý kiến bác sĩ
- Driptane 5mg nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân bị bệnh gan. Có thể cần điều chỉnh liều. Xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Lái xe và vận hành máy
Không an toàn
- Driptane 5mg có thể gây ra những tác dụng phụ ảnh hưởng đến khả năng lái xe của bạn. Bạn có thể cảm thấy buồn ngủ hoặc nhìn mờ khi đang dùng thuốc. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe của bạn.
Phụ nữ mang thai và cho con bú
AU TGA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Úc)
- US FDA Pregnancy Category: B1
US FDA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Mỹ)
- US FDA Pregnancy Category: Không được chỉ định.
Phụ nữ mang thai
An toàn nếu được chỉ định
- Driptane 5mg thường được coi là an toàn để sử dụng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy ít hoặc không có tác dụng phụ đối với thai nhi đang phát triển; tuy nhiên, có những nghiên cứu hạn chế trên người.
Phụ nữ cho con bú
An toàn nếu được chỉ định
- Driptane 5mg có thể an toàn để sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Dữ liệu hạn chế về con người cho thấy rằng thuốc không gây ra bất kỳ rủi ro đáng kể nào đối với em bé.
Dược lực học/Cơ chế hoạt động
- Oxybutynin có tác dụng chống co thắt bàng quang, làm giảm các triệu chứng khó chịu của bàng quang do hoạt động quá mức, bao gồm tiểu gấp và tăng tần suất tiểu. Những hành động này xảy ra thông qua sự ức chế các thụ thể muscarinic.
- Oxybutynin có tác dụng làm giãn bàng quang bằng cách ức chế hoạt động muscarinic của acetylcholine trên cơ trơn chứ không phải cơ xương. Hoạt chất của oxybutynin là chất chuyển hóa là N-desethyloxybutynin. Nó ức chế cạnh tranh các thụ thể muscarinic loại 1, 2 và 3 sau ion. Các hành động trên dẫn đến tăng dung tích nước tiểu trong bàng quang, giảm tiểu gấp và tần suất.
Dược động học
- Sau khi uống oxybutynin dạng thuốc thông thường (viên nén, sirô, dung dịch): Nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong vòng 1 giờ. Thuốc bị chuyển hóa bước đầu qua gan bởi hệ enzym cytochrom P450, chủ yếu do isoenzym CYP3A4 ở gan và thành ruột nên sinh khả dụng khi uống chỉ đạt 6%. Các chất chuyển hóa gồm có acid phenylcyclohexylglycolic không có hoạt tính và desethyloxybutynin có hoạt tính kháng muscarin tương tự oxybutynin. Oxybutynin bắt đầu tác dụng trong vòng 30 – 60 phút và tác dụng mạch nhất trong vòng 3 – 6 giờ sau khi uống, tác dụng chống co thắt có thể kéo dài 6 – 10 giờ. Oxybutynin và sản phẩm chuyển hóa thải trừ trong nước tiểu và phân.
- Sau khi uống 1 liều duy nhất dạng thuốc giải phóng hoạt chất kéo dài, nồng độ oxybutynin trong huyết tương tăng dần trong vòng 4-6 giờ và được duy trì cho tới 24 giờ. Nồng độ đạt được ổn định vào ngày thứ 3 khi dùng nhắc lại và không thấy có tích lũy hoặc thay đổi về dược động học của oxybutynin cùng chất chuyển hóa còn hoạt tính là desethyloxybutynin.
- Thức ăn không ảnh hưởng đến tốc độ, mức độ hấp thu của viên oxybutynin giải phóng kéo dài. Các thông số dược động học thay đổi nhiều giữa các người bệnh. Dung dịch uống oxybutynin cùng với thức ăn có thể làm chậm hấp thu và tăng khoảng 25% sinh khả dụng của oxybutynin.
- Nửa đời thải trừ oxybutynin khoảng 2 – 3 giờ sau khi uống viên thông thường hoặc dung dịch uống và 12 – 13 giờ sau khi uống viên giải phóng kéo dài.
Oxybutynin cũng hấp thu khi dùng ngoài da. Khi dùng hệ hấp thu qua da đơn liều, thuốc không bị chuyển hóa bước đầu qua gan, nồng độ thuốc trong huyết tương tăng dần từ 24 – 48 giờ và đạt nồng độ đỉnh trong vòng 36 – 48 giờ, duy trì đến 96 giờ. Nồng độ ổn định đạt được ở lần thứ 2 khi dùng dạng thuốc hấp thu qua da. Sau khi dùng dạng thuốc hấp thu qua da nhiều liều ở bụng, nồng độ đỉnh huyết tương đạt được trong vòng 10 – 28 giờ. Hấp thu của oxybutynin như nhau sau khi dùng dạng thuốc hấp thu qua da ở bụng, mông, háng. Phân bố: Còn ít thông tin về phân bố oxybutynin vào mô và dịch cơ thể ở người. Ở chuột, đã thấy oxybutynin ở não, phổi, thận và gan sau khi uống. Sau khi tiêm tĩnh mạch một liều 5 mg oxybutynin, thể tích phân bố khoảng 193 lít. - Oxybutynin vào được sữa mẹ và có thể qua hàng rào máu – não. Dược động học của viên nén tác dụng kéo dài chưa được nghiên cứu ở trẻ em dưới 18 tuổi. Dưới 0,1% liều dùng bài tiết dưới dạng không đổi (oxybutynin) và dưới 0,1% liều dùng bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa desethyloxybutynin.
Phân loại hóa chất trị liệu giải phẫu (ATC)
G04BD04-Oxybutynine
- G04BD — Thuốc điều trị tiểu nhiều và tiểu không kiểm soát
- G04B — THUỐC HỆ TIẾT NIỆU
- G04 — THUỐC HỆ TIẾT NIỆU
- G — HỆ TIẾT NIỆU SINH DỤC VÀ HORMON GIỚI TÍNH.
Bảo quản
- Tránh ánh nắng trực tiếp.
- Để xa tầm tay của trẻ em.
Leave a reply