Thuốc Artane 2mg

Thuốc Artane 2mg Sanofi điều trị phụ trợ hội chứng Parkinson, làm giảm hội chứng ngoại tháp.

• Nhà sản xuất: Sanofi
• Tên thuốc gốc: Artane
• Trình bày/Đóng gói: Hộp 2 vỉ x 25 viên
• Sản xuất tại: Pháp

Mua thuốc tại đây!

Thành phần

Thành phần/Hàm lượng

• Trihexyphenidyl 2mg

Công dụng (Chỉ định)

• Ðiều trị phụ trợ hội chứng Parkinson (các thể do xơ cứng mạch, sau viêm não hoặc không rõ nguyên nhân).
• Làm giảm hội chứng ngoại tháp do thuốc như thioxanthen, phenothiazin, butyrophenon nhưng không hiệu quả với các loạn vận động muộn.

Cách dùng thuốc Artane 2mg

• Dùng đường uống

Liều dùng thuốc Artane 2mg

Artane 2mg thường dùng uống, ngày 3 lần vào bữa ăn, nếu cần thêm một liều thứ 4 vào lúc đi ngủ. Nếu gây khô miệng quá, nên dùng trước bữa ăn hoặc ngậm kẹo, uống nước tạo nước bọt. Cũng có thể dùng kèm thêm loại thuốc thay thế nước bọt. Liều dùng trihexyphenidyl phải được điều chỉnh cẩn thận theo đáp ứng của từng người bệnh, đặc biệt người trên 60 tuổi.

Hội chứng Parkinson

• Ngày đầu 1mg, sau đó cách 3 – 5 ngày tăng 2mg cho tới khi đạt 6 – 10mg mỗi ngày. Người bệnh có hội chứng Parkinson sau viêm não có thể dùng tới 12 – 15mg/ngày.

Rối loạn ngoại tháp do thuốc chống loạn thần

• 5 – 15mg/ngày. Liều đầu tiên 1mg đã có thể kiềm chế được một số phản ứng, song nếu biểu hiện ngoại tháp không kiểm soát được trong vòng vài giờ thì cần tăng liều để đạt yêu cầu.
• Cũng có thể điều chỉnh bằng cách giảm liều của thuốc đã gây ra các phản ứng này, sau đó điều chỉnh liều của cả 2 thuốc. Khi đã kiểm soát được các rối loạn này trong nhiều ngày, có thể ngừng dùng hoặc giảm liều Artane 2mg.
• Nếu dùng phối hợp với levodopa, liều của 2 thuốc phải giảm và điều chỉnh cho phù hợp với đáp ứng và dung nạp thuốc của từng người bệnh.
• Khi trihexyphenidyl được dùng thay thế toàn bộ hoặc một phần thuốc kháng muscarin khác, liều trihexyphenidyl cần tăng dần, trong khi đó thuốc kia cần giảm dần.

Quá liều

Các triệu chứng

• Các triệu chứng của quá liều với các thuốc Antimuscarinic bao gồm đỏ bừng và khô da, giãn đồng tử, khô miệng và lưỡi, nhịp tim nhanh, hô hấp nhanh, tăng oxy máu, tăng huyết áp, buồn nôn, nôn. Phát ban có thể xuất hiện trên mặt hoặc thân trên. Các triệu chứng của kích thích thần kinh trung ương bao gồm bồn chồn, lú lẫn, ảo giác, phản ứng hoang tưởng và loạn thần, mất phối hợp, mê sảng và đôi khi co giật. Trong trường hợp quá liều nghiêm trọng, ức chế thần kinh trung ương có thể xảy ra với hôn mê, suy tuần hoàn và hô hấp và tử vong.

Xử trí

• Điều trị phải luôn hỗ trợ. Cần duy trì một đường thở thích hợp. Diazepam có thể được dùng để kiểm soát sự hưng phấn và co giật nhưng cần cân nhắc nguy cơ suy nhược hệ thần kinh trung ương. Tình trạng thiếu oxy và nhiễm toan nên được điều chỉnh. Thuốc chống loạn nhịp không được khuyến cáo nếu rối loạn nhịp tim xảy ra.

Quên liều

• Uống thuốc càng sớm càng tốt, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian dùng liều tiếp theo. Không dùng hai liều cùng một lúc.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Artane 2mg có thể có những chống chỉ định giống các thuốc kháng muscarin, trong các trường hợp sau: Loạn vận động muộn, nhược cơ, glôcôm góc đóng hay góc hẹp (tăng nhãn áp và thúc đẩy cơn cấp), trẻ em trong môi trường nhiệt độ cao.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ) Artane 2mg

Thường gặp

• Nhìn mờ do tác dụng kháng acetylcholin.
• Khô miệng.

Ít gặp

• Mệt mỏi.
• Nhịp tim nhanh.
• Buồn nôn, táo bón.
• Lú lẫn (đặc biệt ở người cao tuổi, bệnh nhân tổn thương não và người sa sút trí tuệ).
• Bí đái.
• Giảm tiết nước mắt.
• Khô họng.

Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

• Trihexyphenidyl làm giảm tác dụng của phenothiazin.
• Dùng với amantadin có thể làm tăng tác dụng kháng acetylcholin lên thần kinh trung ương.
• Trihexyphenidyl làm giảm hấp thu digoxin khi uống viên digoxin.

Chỉ số theo dõi

• Theo dõi nhãn áp trong quá trình điều trị

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Người cao tuổi và trẻ em dễ nhạy cảm với các tác dụng không mong muốn của thuốc.
• Thận trọng khi trời nóng và khi vận động.
• Thận trọng với người bệnh tim đập nhanh, phì đại tuyến tiền liệt, glaucom góc mở, bí đái.
• Kiểm tra thường xuyên nhãn áp và đánh giá soi góc tiền phòng định kỳ.

Rượu

Không an toàn

• Artane 2mg có thể gây buồn ngủ quá mức với rượu.

Thận

Hỏi ý kiến bác sĩ

• Có một số thông tin hạn chế về việc sử dụng Artane 2mg ở những bệnh nhân bị bệnh thận. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ của bạn.

Gan

Hỏi ý kiến bác sĩ

• Có một số thông tin hạn chế về việc sử dụng thuốc Artane 2mg ở những bệnh nhân bị bệnh gan. Xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Lái xe và vận hành máy

Không an toàn

• Thuốc Artane 2mg có thể làm giảm sự tỉnh táo, ảnh hưởng đến thị lực của bạn hoặc khiến bạn cảm thấy buồn ngủ và chóng mặt. Đừng lái xe nếu những triệu chứng này xảy ra.
• Artane 2mg có thể gây mờ mắt, chóng mặt, buồn nôn nhẹ và rối loạn tâm thần trong một số trường hợp. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe của bạn.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

AU TGA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Úc)

• US FDA Pregnancy Category: B1

US FDA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Mỹ)

• US FDA Pregnancy Category: C

Phụ nữ mang thai

Thận trọng

• Artane 2mg có thể không an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai. Mặc dù có những nghiên cứu hạn chế ở người, các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy những tác động có hại đối với thai nhi đang phát triển. Sử dụng thận trọng cho người mang thai, chỉ nên dùng khi lợi ích lớn hơn nguy cơ có hại.

Phụ nữ cho con bú

Không an toàn

• Người ta không biết liệu trihexyphenidyl có trong sữa mẹ hay không. Thuốc kháng cholinergic có thể ức chế tiết sữa. Tránh dùng Artane 2mg khi cho con bú.

Dược lực học/Cơ chế hoạt động

• Trihexyphenidyl là một thuốc chống đau bụng được chỉ định làm thuốc hỗ trợ trong điều trị bệnh parkinson hoặc điều trị các triệu chứng ngoại tháp do thuốc gây ra. Nó có một thời gian tác dụng lâu dài vì nó không cần phải được dùng mỗi ngày. Nó có một cửa sổ điều trị rộng, với độc tính cấp tính không gây tử vong ở liều cao tới 300 mg. Bệnh nhân nên được theo dõi nhãn áp trong suốt quá trình điều trị. Bệnh nhân nên được tư vấn về nguy cơ mắc chứng anhidrosis và tăng thân nhiệt.
• Trihexyphenidyl là một chất đối kháng thụ thể muscarinic acetylcholine không chọn lọc nhưng liên kết với ái lực cao hơn với phân nhóm M1. Các nghiên cứu in vivo đã chỉ ra rằng trihexyphenidyl thể hiện ái lực cao hơn với các thụ thể muscarinic trung ương nằm ở vỏ não và ái lực thấp hơn đối với các thụ thể ở ngoại vi. Các nghiên cứu khác cho thấy trihexyphenidyl có thể thay đổi sự dẫn truyền thần kinh của thụ thể nicotinic acetylcholine, gián tiếp dẫn đến tăng cường giải phóng dopamine trong thể vân. Mặc dù chất kháng cholinergic đã được chứng minh là hữu ích trong việc điều trị các triệu chứng liên quan đến bệnh Parkinson hoặc các rối loạn vận động khác, cơ chế hoạt động của nó vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ.

Dược động học

Hấp thu

• Trihexyphenidyl được hấp thu qua đường tiêu hóa. Trihexyphenidyl đạt C max là 7,2 ng / mL, với T max là 1,3 giờ và AUC là 201 ng * h / mL.

Phân bố

• Liên kết protein: Trihexyphenidyl liên kết 36,13-41,92% với albumin trong điều kiện được kiểm soát trong túi thẩm tách.

Chuyển hóa

• Dữ liệu về sự chuyển hóa của trihexyphenidyl không có sẵn. Tuy nhiên, nó có khả năng không được chuyển hóa nhiều.

Thải trừ

• Dữ liệu về con đường thải trừ trihexyphenidyl không có sẵn. Tuy nhiên, nó có khả năng được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Phân loại hóa chất trị liệu giải phẫu (ATC)

N04AA01-Trihexyphenidyl

• N04AA — Tertiary amines
• N04A — THUỐC KHÁNG CHOLINERGIC
• N04 — THUỐC TRỊ PARKINSON
• N — HỆ THẦN KINH

Bảo quản

• Nơi khô ráo, thoáng mát. Tránh ánh nắng trực tiếp.
• Để xa tầm tay trẻ em.