Thuốc Mytelase 10mg

Thuốc Mytelase 10mg Sanofi điều trị nhược cơ như chứng run tay chân, yếu cơ.

• Nhà sản xuất: Sanofi
• Tên thuốc gốc: Ambenonium Chloride
• Trình bày/Đóng gói: Hộp 1 lọ 50 viên
• Sản xuất tại: Pháp

Mua thuốc tại đây!

Thành phần

Thành phần/Hàm lượng

• Ambenonium Chloride: 10mg

Thành phần tá dược:

Acacia, Dibasic Calcium Phosphate, Gelatin, Lactose, Magnesium Stearate, Starch, Sucrose

Công dụng (Chỉ định)

• Thuốc Mytelase 10mg của Pháp giúp hỗ trợ điều trị nhược cơ như chứng run tay chân, yếu cơ và nhiều tình trạng bệnh lý khác tương tự, nhờ thành phần có trong thuốc sẽ giúp kiểm soát tình hình, đảm bảo điều trị dứt điểm tình trạng bệnh hiệu quả nhất.
• Hay nói cách khác thuốc Mytelase 10mg điều trị chứng suy nhược thần kinh (một căn bệnh hiếm gặp được đặc trưng bởi sự yếu kém của một số cơ bị trầm trọng hơn do căng thẳng).

Cách dùng thuốc Mytelase 10mg

Sử dụng trong thai kỳ

• Sự an toàn khi sử dụng Mytelase chưa được đánh giá khi sử dụng trong thai kỳ. Do đó, trước khi sử dụng Mytelase ở phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ có khả năng sinh con, những lợi ích tiềm năng nên được cân nhắc trước những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và thai nhi.

Sử dụng ở phụ nữ cho con bú

• Người ta không biết liệu thuốc này được bài tiết qua sữa mẹ. Bởi vì nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ và vì có khả năng gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ từ Mytelase, nên đưa ra quyết định nên ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Sử dụng cho trẻ em

• An toàn và hiệu quả ở bệnh nhi chưa được thành lập.

Sử dụng cho người già

• Thuốc Mytelase 10mg cần được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân hen suyễn, bệnh Parkinson, hoặc ở bệnh nhân bị tắc nghẽn đường ruột, đường tiết niệu.
• Các nghiên cứu lâm sàng về Mytelase không bao gồm đủ số lượng đối tượng từ 65 tuổi trở lên để xác định xem họ có phản ứng khác với các đối tượng trẻ hơn hay không.

Liều dùng thuốc Mytelase 10mg

• Liều uống phải được cá nhân hóa theo phản ứng của bệnh nhân vì tình trạng bệnh khác nhau và sự nhạy cảm của thuốc khác nhau đối với mỗi người. Cần có bác sĩ để có thể dùng thuốc 1 cách tối ưu mà không có tác dụng phụ (rối loạn tiêu hóa). Vì thời gian tác dụng dài nên chỉ cần dùng Mytelase sau mỗi 3 hay 4 giờ, tùy thuộc vào đáp ứng lâm sàng. Thường không cần dùng thuốc suốt đêm, để bệnh nhân có thể ngủ không bị gián đoạn.
• Đối với bệnh nhân nhược cơ vừa phải nặng, từ 5 mg đến 25 mg ba hoặc bốn lần mỗi ngày. Ở một số bệnh nhân, liều 5 mg có hiệu quả, trong khi những bệnh nhân khác yêu cầu nhiều như từ 50 mg đến 75 mg mỗi liều. Bác sĩ nên bắt đầu với liều 5 mg, quan sát kỹ tác dụng của thuốc trên bệnh nhân. Liều lượng sau đó có thể là tăng dần để xác định liều hiệu quả và an toàn.
• Thuốc cần thiết để kiểm soát các triệu chứng có thể tùy thuộc vào hoạt động và tình trạng hiện tại của bệnh. Một vài bệnh nhân đã yêu cầu liều lượng lớn hơn để kiểm soát đầy đủ các triệu chứng nhược cơ, nhưng tăng liều trên 200 mg mỗi ngày cần có sự giám sát chính xác của bác sĩ nhận thức rõ về các dấu hiệu và điều trị quá liều bằng thuốc cholinergic.

Quá liều

• Các dấu hiệu và triệu chứng của quá liều: tăng kích thích đường tiêu hóa kèm theo đau vùng thượng vị, đau quặn bụng, tiêu chảy và nôn mửa, tiết nhiều nước bọt, xanh xao, đái ra nhiều, lạnh đổ mồ hôi, tiểu gấp, mờ thị lực, và cuối cùng là co cứng và tê liệt cơ của lưỡi (lưỡi dày và khó nuốt), vai, cổ và cánh tay. Hiếm khi có thể xảy ra tình trạng khó chịu toàn thân và chóng mặt, tăng huyết áp có hoặc không kèm theo nhịp tim chậm,run rẩy, lo lắng và hoảng sợ.
• Nếu các dấu hiệu của quá liều xảy ra (kích thích tiêu hóa quá mức, quá mức, tăng tiết nước bọt, và nghiêm trọng hơn là co cứng các cơ vận động) ngưng tạm thời tất cả các loại thuốc cholinergic và dùng từ 0,5 mg đến 1 mg atropine tiêm tĩnh mạch. Cần lưu ý rằng atropine đảo ngược tác dụng của acetylcholine quá mức do sử dụng quá liều lượng tại các thụ thể muscarinic nhưng không có tác dụng tại các thụ thể nicotinic như co cứng và tê liệt các cơ hô hấp.
• Pralidoxime clorua có thể được sử dụng để giảm bớt những tác động này tại các thụ thể nicotinic vì pralidoxime có tác dụng giảm tê liệt các cơ hô hấp. Tuy nhiên, vì pralidoxime ít hiệu quả hơn trong việc làm giảm suy giảm hô hấp.trung tâm, atropine luôn được sử dụng đồng thời để ngăn chặn tác động của tích lũy acetylcholine. Điều trị hỗ trợ khác theo chỉ định (ví dụ: hô hấp nhân tạo, mở khí quản, thở oxy và nhập viện).

Quên liều

• Không tìm thấy/Chưa có báo cáo.

Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)

• Bị dị ứng (quá mẫn cảm) với ambenonium hoặc bất kỳ thành phần khác của thuốc này
• Mẫn cảm với thành phần của thuốc.
• Suy gan, thận, không chống chỉ định với phụ nữ mang thai và cho con bú nhưng cần cẩn thận.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp

• Khi sử dụng với liều lượng nhỏ, không có tác dụng phụ thường gặp nào được báo cáo.

Không xác định tần suất

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (phát ban; phát ban; ngứa; khó thở; tức ngực; sưng miệng, mặt, môi hoặc lưỡi); bệnh tiêu chảy; ngất xỉu; tăng sản xuất nước bọt hoặc nước mắt; tăng tiết mồ hôi; chuột rút, co giật hoặc yếu cơ; buồn nôn; đồng tử nhỏ; co thắt dạ dày; khó nói hoặc nuốt; mệt mỏi bất thường kèm theo lo lắng và chóng mặt hoặc choáng váng; đi tiểu gấp; thay đổi tầm nhìn; nôn mửa; yếu đuối.

Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.

Tương tác với các thuốc khác

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.

• Capreomycin
• Framycetin
• Tobramycin
• Gentamicin
• Netilmicin,…

Chỉ số theo dõi

• Không tìm thấy/Chưa có báo cáo.

Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)

• Vì thuốc này có tác dụng kéo dài hơn các thuốc chống nhược cơ khác, nên chống chỉ định dùng đồng thời với các thuốc cholinergic khác, chỉ sử dụng dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt. Sự trùng lặp về thời gian tác dụng của một số loại thuốc sẽ gây khó chỉnh liều lượng. Do đó, khi bệnh nhân bắt đầu sử dụng thuốc nên ngừng tất cả các thuốc cholinergic khác cho đến khi bệnh nhân đã ổn định. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng nhược cơ được kiểm soát hiệu quả chỉ bằng cách sử dụng thuốc này.

Rượu

Hỏi ý kiến bác sĩ

• Chưa có thông tin về việc sử dụng thuốc Mytelase 10mg với rượu

Thận

Hỏi ý kiến bác sĩ

• Chưa có thông tin về việc sử dụng thuốc Mytelase 10mg ở bệnh nhân mắc bệnh thận

Gan

Hỏi ý kiến bác sĩ

• Chưa có thông tin về việc sử dụng thuốc Mytelase 10mg ở bệnh nhân mắc bệnh gan

Lái xe và vận hành máy

Thận trọng

• Thận trọng khi sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

AU TGA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Úc)

• Không tìm thấy/Chưa có báo cáo.

US FDA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Mỹ)

• Không tìm thấy/Chưa có báo cáo.

Phụ nữ mang thai

Hỏi ý kiến bác sĩ

• Sự an toàn khi sử dụng Mytelase chưa được đánh giá khi sử dụng trong thai kỳ.
• Trước khi sử dụng Mytelase ở phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ có khả năng sinh con, những lợi ích tiềm năng nên được cân nhắc trước những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và thai nhi.

Phụ nữ cho con bú

Hỏi ý kiến bác sĩ

• Người ta không biết liệu thuốc này được bài tiết qua sữa mẹ.
• Bởi vì nhiều loại thuốc được bài tiết qua sữa mẹ và vì có khả năng gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ từ Mytelase, nên đưa ra quyết định nên ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc. Lưu ý tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Dược lực học/Cơ chế hoạt động

• Ambenonium, tương tự như pyridostigmine và neostigmine, được sử dụng để điều trị yếu cơ và mệt mỏi ở những người bị bệnh nhược cơ. Nó được cho là có tác dụng điều trị bằng cách tăng cường chức năng cholinergic thông qua việc ức chế sự thủy phân acetylcholine bởi acetylcholinesterase. Mức độ tăng của acetylcholine có ảnh hưởng đến ngoại vi, vì acetylcholine cũng được sử dụng trong não, nơi nó có xu hướng gây ra các hành động kích thích. Các tuyến nhận xung động từ phần phó giao cảm của hệ thần kinh tự chủ cũng được kích thích theo cách tương tự. Đây là lý do tại sao sự gia tăng acetylcholine gây ra giảm nhịp tim và tăng sản xuất nước bọt. Ambenonium ít được sử dụng hơn neostigmine hoặc pyridostigmine nhưng có thể được ưu tiên ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với ion bromide.
• Ambenonium có tác dụng chống lại bệnh nhược cơ bằng cách ức chế cạnh tranh, có hồi phục của acetylcholinesterase. Bệnh nhược cơ xảy ra khi cơ thể sản xuất không thích hợp các kháng thể chống lại các thụ thể acetylcholine, và do đó ức chế sự truyền tín hiệu acetylcholine thích hợp (khi acetylcholine liên kết với các thụ thể acetylcholine của sợi cơ vân, nó sẽ kích thích các sợi này co lại). Ambenonium liên kết thuận nghịch với acetylcholinesterase tại vị trí anion, dẫn đến phong tỏa vị trí liên kết acetycholine, do đó ức chế sự thủy phân acetylcholine và tăng cường chức năng cholinergic thông qua sự tích tụ acetycholine tại các synpase cholinergic. Nồng độ acetylcholine tăng cao dẫn đến tạo điều kiện cho việc truyền các xung động qua mối nối thần kinh.

Dược động học

• Hấp thu đường uống kém, có tác dụng sau 20 – 30 phút, thời gian tác dụng 4 – 8 giờ

Phân loại hóa chất trị liệu giải phẫu (ATC)

N07AA30-Ambenonium

• N07AA — Anticholinesterases
• N07A — THUỐC KÍCH THÍCH HỆ THẦN KINH PHÓ GIAO CẢM
• N07 — THUỐC HỆ THẦN KINH KHÁC
• N — HỆ THẦN KINH

Bảo quản

• Tránh ánh nắng trực tiếp
• Để xa tầm tay trẻ em