Thuốc NASO Salbutamol 2mg được dùng để dãn các cơ trơn trên đường hô hấp và tử cung. Hen suyễn, viêm phế quản mãn tính.
- Nhà sản xuất: T.Man Pharma
- Tên thuốc gốc: Proventil
- Trình bày/Đóng gói: Chai 1000 viên
- Sản xuất tại: Thái Lan
Thành phần
Thành phần/Hàm lượng
- Salbutamol: 2mg
Công dụng (Chỉ định)
Viên nén thuốc Salbutamol thuộc nhóm thuốc chủ vận beta – 2 – adrenergic có chọn lọc, có thể được dùng để dãn các cơ trơn trên đường hô hấp và tử cung.
Viên nén thuốc Salbutamol có thể được sử dụng trong việc điều trị:
- Hen suyễn, làm giảm sự thu hẹp đường hô hấp
- Viêm phế quản mãn tính
- Bệnh khí phế thũng.
Cách dùng thuốc NASO
- Dùng theo chỉ định bác sĩ
- Salbutamol có những dạng và hàm lượng sau:
- Dạng dung dịch 1mg/mL, 2,5mg/2,5mL, 2mg/mL, 5mg/ 2,5mL.
- Bột hít qua đường miệng 200mg.
- Viên nén salbutamol 2mg, salbutamol 4mg.
Liều dùng thuốc NASO
Người lớn
- Liều dùng thông thường là 4mg ba hoặc bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể tăng dần liều này lên tối đa là 8mg ba hoặc bốn lần một ngày. Một số bệnh nhân có thể được điều trị thành công với 2mg, dùng ba hoặc bốn lần một ngày.
- Bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân nhạy cảm với thuốc này hoặc các thuốc tương tự khác: nên dùng liều khởi đầu 2mg, dùng ba hoặc bốn lần một ngày.
Trẻ em
- Trẻ từ 2 đến 6 tuổi: Dùng 1 đến 2mg ba hoặc bốn lần một ngày.
- Trẻ từ 6 đến 12 tuổi: Dùng 2mg ba hoặc bốn lần một ngày.
- Trẻ trên12 tuổi: Dùng 2 đến 4mg ba hoặc bốn lần một ngày.
- Trẻ dưới 2 tuổi: Không được khuyến cáo dùng.
Quá liều
Triệu chứng
- Trong trường hợp dùng thuốc quá liều gây ngộ độc, tùy theo mức độ nặng nhẹ có thể biểu hiện một số các triệu chứng như: Khó chịu, nhức đầu, hoa mắt chóng mặt, buồn nôn, bồn chồn, run các đầu chi, tim đập nhanh, loạn nhịp tim, thay đổi huyết áp, co giật, có thể hạ kali huyết.
Xử trí
- Điều trị triệu chứng. Theo dõi nồng độ K và lactat trong huyết thanh. Có thể thận trọng khi dùng thuốc chẹn β để bảo vệ tim. Có thể cho uống hoặc tiêm tĩnh mạch kali để hạ kali máu khi cần thiết.
Quên liều
- Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến thời gian cho liều dự kiến tiếp theo của bạn.
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Dị ứng với Salbutamol.
- Chống chỉ định dùng salbutamol phối hợp cố định với ipratropium bromid cho người có tiền sử mẫn cảm với lecithin đậu nành hoặc thực phẩm có liên quan đến đậu nành, đậu phộng.
- Điều trị dọa sẩy thai trong 3 – 6 tháng đầu mang thai.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ) NASO Salbutamol 2mg
Ngưng dùng thuốc NASOSalbutamol và liên lạc với bác sĩ ngay nếu bạn bị
- Một phản ứng dị ứng như sưng mặt, môi, cổ họng và lưỡi nhạt, có những vết xanh hoặc đỏ bất thường với ngứa trầm trọng (phát ban), khó thở, huyết áp thấp, kiệt sức
- Đau ngực, hàm hoặc vai (có thể kèm với khó thở, cảm giác bệnh hoặc đang bị bệnh).
Hãy báo cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy có bất kỳ tác dụng nào sau đây hoặc nhận thấy bất kỳ điều gì khác thường không được liệt kê:
- Tăng axit lactic trong cơ thể: Thở nhanh, bị bệnh, đau dạ dày.
- Kali trong máu thấp: Co giật cơ hay yếu cơ, nhịp tim bất thường.
- Các triệu chứng khác: Đau đầu, lượng đường trong máu tăng, lắc nhẹ (thường là ở tay), cảm giác căng thẳng, mở rộng các mạch máu gây ra sự gia tăng chức năng của tim và nhịp tim, nhịp tim bất thường, co thắt cơ.
- Sự gia tăng lượng axit trong cơ thể (nhiễm axit ceton) có thể xảy ra ở bệnh nhân đái tháo đường.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.
Tương tác với các thuốc khác
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Mặc dù những loại thuốc nhất định không nên dùng cùng nhau, trong một số trường hợp hai loại thuốc khác nhau có thể sử dụng cùng nhau thậm chí khi tương tác có thể xảy ra. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể thay đổi liều thuốc, hoặc đưa ra những biện pháp phòng ngừa khác khi cần thiết. Nói cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất cứ loại thuốc nào được kê toa hay không được kê toa.
- Thuốc lợi tiểu, guanethidine, reserpin và methyldopa (điều trị tăng huyết áp).
- Các chất ức chế monoamine oxidase ví dụ tranylcypromine (điều trị trầm cảm).
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng ví dụ amitriptyline (điều trị trầm cảm).
- Thuốc chẹn beta như propranolol.
- Thuốc chống viêm – corticosteroids.
- Theophylline (cho các vấn đề hô hấp).
- Thuốc tê dạng hít (hỏi bác sĩ hoặc nha sĩ nếu bạn đang có bất kỳ vấn đề về nha khoa hoặc phẫu thuật).
- Digoxin (điều trị các vấn đề về tim).
- Các dẫn chất xanthines như theophylline, aminophylline (trong điều trị hen suyễn).
- Thuốc điều trị bệnh đái tháo đường.
Thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc với những loại thức ăn nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Chỉ số theo dõi
- Theo dõi lưu lượng đỉnh FEV và hoặc các xét nghiệm chức năng phổi khác; huyết áp, nhịp tim, kích thích thần kinh trung ương; glucose huyết thanh, K và creatinine; các triệu chứng hen suyễn; khí máu động mạch hoặc mao mạch nếu cần
- Lactate và ECG nếu tiêm tĩnh mạch
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
Không uống thuốc NASO Salbutamol và báo với bác sĩ nếu bạn:
- Bị dị ứng (quá mẫn) với salbutamol hoặc bất kỳ thành phần khác trong viên thuốc salbutamol;
- Có nguy cơ sẩy thai (sẩy thai tiềm năng) trong sáu tháng đầu tiên của thai kỳ.
- Đang dùng các thuốc chẹn beta như propanolol.
Hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc Salbutamol nếu bạn có:
- Tuyến giáp hoạt động quá mức (nhiễm độc giáp)
- Bệnh tiểu đường
- Tiền sử bệnh tim, nhịp tim không đều hoặc đau thắt ngực. Mặc dù không biết chính xác mức độ thường xuyên xảy ra của các triệu chứng này nhưng một số người thỉnh thoảng cũng bị đau ngực (do vấn đề tim mạch như đau thắt ngực).
Hãy báo cho nhân viên y tế nếu những triệu chứng này phát triển trong khi đang điều trị bằng salbutamol, nhưng không được ngưng sử dụng thuốc này, trừ khi bạn được yêu cầu làm như vậy.
Rượu
Hỏi ý kiến bác sĩ
- Chưa có nghiên cứu liệu có an toàn để uống rượu với thuốc Naso Salbutamol 2mg hay không. Xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Thận
Hỏi ý kiến bác sĩ
- Có một số thông tin hạn chế về việc sử dụng thuốc Naso Salbutamol 2mg ở những bệnh nhân bị bệnh thận. Xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Gan
Hỏi ý kiến bác sĩ
- Có một số thông tin hạn chế về việc sử dụng Naso Salbutamol 2mg ở những bệnh nhân bị bệnh gan. Xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Lái xe và vận hành máy
Không an toàn
- Naso Salbutamol 2mg có thể gây ra tác dụng phụ ảnh hưởng đến khả năng lái xe của bạn.
- Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, tăng hoặc không đều nhịp tim, chuột rút cơ hoặc đau cơ. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe của bạn.
Phụ nữ mang thai và cho con bú
AU TGA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Úc)
- US FDA Pregnancy Category: A
US FDA pregnancy category (Phân loại thuốc cho phụ nữ mang thai theo Mỹ)
- US FDA Pregnancy Category: C
Phụ nữ mang thai
Hỏi ý kiến bác sĩ
- Naso Salbutamol 2mg có thể không an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai. Mặc dù có những nghiên cứu hạn chế ở người, các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy những tác động có hại đối với thai nhi đang phát triển. Bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn trước khi kê đơn cho bạn. Xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Phụ nữ cho con bú
An toàn nếu được chỉ định
- Thuốc Naso Salbutamol 2mg an toàn để sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Các nghiên cứu trên người cho thấy rằng thuốc không đi vào sữa mẹ với một lượng đáng kể và không gây hại cho em bé.
Dược lực học/Cơ chế hoạt động
- Salbutamol (INN) hoặc albuterol (USAN), một chất chủ vận thụ thể beta (2) chọn lọc vừa phải có cấu trúc tương tự như terbutaline, được sử dụng rộng rãi như một thuốc giãn phế quản để kiểm soát bệnh hen suyễn và các bệnh tắc nghẽn đường thở mãn tính khác. Đồng phân R, levalbuterol, chịu trách nhiệm làm giãn phế quản trong khi đồng phân S làm tăng phản ứng của phế quản.
- Sau khi uống và tiêm, kích thích các thụ thể beta trong cơ thể, cả beta-1 và beta-2, xảy ra vì tính chọn lọc beta-2 không tuyệt đối, và do nồng độ salbutamol cao ở các vùng của các thụ thể dẫn đến tác dụng đến cả beta-1 trong việc kích thích tim, mặc dù không nhiều như isoprenaline. Beta-2 có tác dụng giãn mạch ngoại vi và hạ huyết áp, run cơ xương và giãn cơ tử cung.
- Các tác dụng chuyển hóa như tăng insulin máu và tăng đường huyết cũng có thể xảy ra, mặc dù không biết liệu những tác dụng này có qua trung gian thụ thể beta-1 hoặc beta-2 hay không. Nồng độ kali huyết thanh có xu hướng giảm.
- Các nghiên cứu in vitro và nghiên cứu dược lý in vivo đã chỉ ra rằng salbutamol có tác dụng ưu tiên trên thụ thể beta2-adrenergic so với isoproterenol. Mặc dù thụ thể adrenergic beta-2 là thụ thể adrenergic chủ yếu ở cơ trơn phế quản và thụ thể beta-1 là thụ thể chủ yếu ở tim, nhưng cũng có thụ thể beta-2 ở tim người chiếm 10% đến 50% tổng số thụ thể beta. Chức năng chính xác của các thụ thể này vẫn chưa được thiết lập, nhưng sự hiện diện của chúng làm tăng khả năng rằng ngay cả các chất chủ vận beta-2 chọn lọc cũng có thể có tác dụng đối với tim.
- Sự kích hoạt các thụ thể beta2-adrenergic trên cơ trơn đường thở dẫn đến sự hoạt hóa của adenyl cyclase và làm tăng nồng độ nội bào của cyclic-3 ′, 5′-adenosine monophosphate (AMP vòng). Sự gia tăng AMP vòng này dẫn đến sự hoạt hóa của protein kinase A, ức chế sự phosphoryl hóa của myosin và làm giảm nồng độ ion canxi nội bào, dẫn đến giãn cơ. Salbutamol làm giãn cơ trơn của tất cả các đường thở, từ khí quản đến tiểu phế quản tận cùng. Salbutamol hoạt động như một chất đối kháng chức năng để làm giãn đường thở bất kể chất gây co thắt có liên quan, do đó bảo vệ chống lại tất cả các kích thích co thắt phế quản. Nồng độ AMP vòng tăng lên cũng liên quan đến việc ức chế giải phóng chất trung gian từ các tế bào mast trong đường thở.
- Salbutamol đã được chứng minh trong hầu hết các thử nghiệm lâm sàng có đối chứng là có tác dụng nhiều hơn trên đường hô hấp, dưới dạng giãn cơ trơn phế quản, so với isoproterenol ở liều tương đương trong khi ít tác dụng lên tim mạch hơn. Các nghiên cứu lâm sàng có kiểm soát và kinh nghiệm lâm sàng khác đã chỉ ra rằng albuterol dạng hít, giống như các thuốc chủ vận beta-adrenergic khác, có thể tạo ra tác dụng tim mạch đáng kể ở một số bệnh nhân, được đo bằng nhịp mạch, huyết áp, triệu chứng và / hoặc thay đổi điện tâm đồ.
- Sự giảm sức cản đường thở có thể đo lường được thường được quan sát thấy trong vòng 5 đến 15 phút sau khi hít salbutamol. Sự cải thiện tối đa chức năng phổi thường xảy ra từ 60 đến 90 phút sau khi điều trị bằng salbutamol, và hoạt động giãn phế quản đáng kể vẫn tồn tại trong 3 đến 6 giờ.
Dược động học
Hấp thu
- Sau khi uống, salbutamol được hấp thu qua đường tiêu hóa và trải qua quá trình chuyển hóa đầu tiên đáng kể thành phenolic sulfat. Cả dạng thuốc không thay đổi và dạng liên hợp đều được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Sinh khả dụng của salbutamol dùng đường uống là khoảng 50%.
Thải trừ
- Salbutamol tiêm tĩnh mạch có thời gian bán thải từ 4 đến 6 giờ và được thải trừ một phần qua thận và một phần qua chuyển hóa thành 4 ‘-O-sulfat (phenolic sulfat) không hoạt động cũng được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu. Phân là một con đường bài tiết nhỏ. Phần lớn liều salbutamol tiêm tĩnh mạch, uống hoặc hít sẽ được thải trừ trong vòng 72 giờ. Salbutamol liên kết với protein huyết tương ở mức 10%.
Phân loại hóa chất trị liệu giải phẫu (ATC)
R03CC02-Salbutamol
- R03CC — Ức chế chọn lọc beta-2-adrenoreceptor
- R03C — ADRENERGICS HỆ THỐNG
- R03 — THUỐC TRỊ TẮC NGHẼN ĐƯỜNG THỞ
- R — HỆ HÔ HẤP
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em
Để lại bình luận